ترقیاتی دور میں ڈاکٹر ہے صدمہ : مختلف مطالعات نے نمائش کے درمیان رابطے کی موجودگی کو اجاگر کیا ہے تکلیف دہ واقعات ترقیاتی عمر میں اور اس کے بعد کی ترقی ذہن پر چھا جانے والا. اضطراری عارضہ ( DOC ) (ہپرٹ اٹ وغیرہ۔ 2005)

ایگڈیو مارکا کے ذریعہ ، اوپن اسکول مشترکہ مطالعات سان بینیڈٹو ڈیل ٹرانسٹو



ترقیاتی دور میں ڈی او سی

اشتہار ذہن پر چھا جانے والا. اضطراری عارضہ اسے کچھ عجیب طبی اور نفسیاتی خصوصیات کے ساتھ ایک دائمی اور ناکارہ عارضہ سمجھا جاتا ہے۔ DOC یہ جنون اور / یا مجبوریوں کی موجودگی کی خصوصیت ہے۔ جنون وہ بار بار اور مستقل خیالات ، تسلسل ، نقشے ، مداخلت پسند اور ناپسندیدہ تجربہ کار ہوتے ہیں۔ وہ زیادہ تر افراد میں نمایاں اضطراب یا تکلیف کا باعث ہیں۔ موضوع ان کو نظرانداز کرنے یا انہیں دبانے یا دوسرے خیالات یا افعال سے بے اثر کرنے کی کوشش کرتا ہے ، یعنی مجبوریوں کو نافذ کرکے۔

مجبوریاں بار بار چلنے والی طرز عمل (جیسے قابو پالنا ، صاف رکھنا ، ہاتھ دھونے) یا ذہنی اعمال (جیسے گنتی ، دعا کرنا ، کچھ الفاظ دہرانا) ہیں جو موضوع ایک جنون کے جواب میں نافذ کرتے ہیں ، نیز واضح اور سخت اصولوں کے مطابق۔ مجبوریوں کا مقصد پریشانی اور تکلیف کو روکنا یا کم کرنا ہے ، یا کچھ خوفزدہ واقعات کو روکنا ہے۔ وہ حقیقت پسندانہ انداز میں اس واقعے کے ساتھ جڑے نہیں ہیں جس واقعہ کے مقابلہ میں انھیں روکنا چاہئے یا اس کی نسبت ضرورت سے زیادہ ہے (اے پی اے ، 2013)۔



میں علامات ترقیاتی دور میں ڈی او سی پایا جانے والوں سے ملتے جلتے ہیں بالغوں کا ڈی او سی ، اور دو مریض گروپوں کے ساتھ ایک جیسے سلوک اور منشیات کے علاج کے ساتھ سلوک کیا جاتا ہے۔

کے آغاز کی عمرDOC ترقیاتی عمر میں اس کی عمر 9 سے 11 سال کے درمیان ہے اور اس میں بچے اور نوعمر آبادی کے 2-3 فیصد کے برابر واقعات ہوتے ہیں (کیسلر ایٹ ال۔ 2005)۔

اضطراب کا ظاہر وقت اور حالات کے ساتھ مختلف ہوسکتا ہے۔ علامات کو کچھ دباؤ والے ادوار میں بیان کیا جاسکتا ہے اور ان کے اظہار میں تبدیلی آسکتی ہے۔



یہ الجھن میں نہیں اچھا ہے جنونی علامتی علامت معمول کے بار بار چلنے والے طرز عمل والے بچے کا جیسے بار بار ایک ہی کہانی سننے کو کہتے ہو یا بار بار ایک ہی کارٹون دیکھنا۔ دراصل ، زیادہ تر بچے ترقی کے ایسے مراحل سے گزرتے ہیں جن کی خصوصیات چھوٹے مجبوری اور رسمی سلوک کی معمول کی موجودگی ہوتی ہے۔ یہ سلوک عام طور پر دو سے آٹھ سال کی عمر کے بچوں میں پائے جاتے ہیں ، اور یہ ماحول کو کنٹرول کرنے ، خوف اور پریشانیوں کو سنبھالنے اور اعتماد محسوس کرنے کی ضرورت کے مطابق کارگر ثابت ہوتے ہیں۔ اس کے برعکس ، بچے کی رسومات کے ساتھ ذہن پر چھا جانے والا. اضطراری عارضہ وہ وقت گزرتے رہتے ہیں ، ناپائیدار ہیں ، تکلیف کا باعث ہیں ، کے احساسات ہیں شرم اور تنہائی کی طرف جاتا ہے۔

بچوں اور نوعمروں کے ساتھ DOC عام طور پر ، ان میں پریشانی کی ایک اعلی سطح ہے اور خراب ہونے کے متوازی طور پر جنونی - زبردستی علامات وہ نامردی اور ناکافی کے افسردہ تجربات تیار کرتے ہیں۔ وہ کمال پرست ہیں ، تمام تفصیلات پر حد سے زیادہ توجہ دیتے ہیں اور کچھ غلط کرنے یا کرنے کے قابل ہونے کے بارے میں بہت فکر مند ہیں۔ وہ دوسروں کو خوش کرنے کے لئے ہوتے ہیں۔ ان کے کچھ دوست ہیں اور ان کی ضرورت کے سبب معاشرتی حالات سے گریز کرتے ہیں اختیار ، غیر متوقع اور بے قابو سمجھے ہوئے ساتھیوں کے ساتھ رہنے کی جدوجہد کریں۔

ترقیاتی دور میں سب سے زیادہ اکثر جنون وہ ہیں جو گندگی اور آلودگی سے متعلق ہیں ، شکوک جنون (جیسے شبہ ہے کہ دروازے یا کھڑکیاں کھلی ہوئی ہیں ، سب کے سامنے کچھ تکلیف کرنے کا خوف ہے) ، توازن (جیسے۔ توثیق کے نقصان (جیسے کسی تباہ کن واقعات کا خوف ، کسی کی موت یا بیماری سے کسی کی وجہ سے) ، توہم پرستی ، نقصان کی (مثال کے طور پر کچھ چیزوں کو کسی خاص مقام پر ترتیب دیا گیا ہے) کی تصدیق کرنے کی ضرورت ہے (جیسے بچنے کے ل certain کچھ خود ساختہ قوانین کا احترام کرنے کی ضرورت ہے) کہ بدقسمتی یا خوفناک واقعہ پیش آجائے) ، حملہ آور (جیسے دوسروں کو یا اپنے آپ کو نقصان پہنچانے کے قابل ہونے کا خوف)۔ جوانی میں مذہبی یا جنسی جنون بھی عام ہیں۔

اس طرح جنونی خیالات اکثر توثیق کی مجبوریوں کے بعد (جیسے اپنے اور دوسروں کو پہنچنے والے نقصان سے بچنے کے ل doors دروازوں ، کھڑکیوں ، لائٹ سوئچوں کی بندش کی جانچ) ، تکرار (دروازے میں داخل ہونا اور باہر نکلنا ، متعدد بار متن پڑھنا ، الفاظ کو مٹا دیں اور دوبارہ لکھیں جب تک کہ آپ یہ محسوس نہ کریں کہ آپ نے یہ کام ٹھیک کردیا ہے) ، اشیاء کے انتظام سے متعلق ترتیب اور ہم آہنگی کا۔

ترقیاتی عمر میں OCD کی ممکنہ وجوہات

جیسا کہ بہت سے عوارض ہیں ، اس کی وجوہات پر ابھی تک کافی مضبوط اور مشترکہ لٹریچر نہیں ہے DOC ؛ اس کی اصل کو واضح کرنے کے لئے ، بایو سائیکو سماجی نظریات عام طور پر استعمال کیے جاتے ہیں۔

سخت نفسیاتی نقطہ نظر سے ، اس بات کا ثبوت موجود ہے کہ کچھ تجربات اور کچھ تعلیمی خصوصیات اس خرابی کی شکایت کی ابتدا میں معاون ہیں۔

نفسیات میں جوانی

اس سلسلے میں ، متعدد آفاقی اور کلینیکل شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ خوف کا غلطی اور ذمہ داری کا اعلی احساس جنون اور مجبوریاں ہونے کے رجحان کی پیش گوئی کرتا ہے اور یہ کہ ذمہ داری کے ہیرا پھیری کی شدت اور تعدد پر اثر پڑتا ہے جنونی رویے مریضوں اور غیر طبی مضامین دونوں میں۔

سخت اخلاقی سختی ، اکثر ایک خاص طور پر سخت تعلیم کا نتیجہ ، قواعد پر بہت زیادہ توجہ کے ساتھ اور غیر متنازعہ یا مشکل سے ہی متوقع سزاؤں کے ساتھ ، جو بھی شکار ہیں ان کی تاریخ میں ایک عام طور پر قابل شناخت عنصر ہے۔ DOC ؛ یہ ایسے تعلیمی پہلو ہیں جو زیادہ سے زیادہ ذمہ داری کے احساس اور جرم کے لئے خاص طور پر حساسیت کی نشوونما کے حق میں ہیں۔

عام طور پر ، بچوں اور / یا نوعمروں کے والدین ذہن پر چھا جانے والا. اضطراری عارضہ وہ اپنے جذبات کو پہچاننے اور ان کا اظہار کرنے کی بہت اہلیت نہیں رکھتے ہیں ، وہ بہت ہی اچھے اور انتہائی کنٹرول دکھائی دیتے ہیں۔ انھیں اپنے بچوں سے بہت زیادہ توقعات اور اعلی اخلاقی معیارات ہیں۔ وہ کارکردگی کو بہت اہمیت دیتے ہیں۔ وہ پختگی اور ذمہ داری کے ل the بچے سے غیر حقیقت پسندانہ مطالبات کرتے ہیں۔ جب وہ بچ their کی توقعات پر پورا نہیں اترتا ہے تو وہ سزا کا استعمال کرتے ہیں۔ وہ قبولیت اور جذباتی مدد کو ضروری فراہم کیے بغیر بچے کی خود مختاری کو فروغ دیتے ہیں تاکہ وہ رشتہ دار ، تعلیمی ، کھیل اور تفریحی سطح پر آزادانہ طور پر نئے تجربات کا سامنا کر سکے۔

بعض اوقات یہاں تک کہ دباؤ والے حالات جیسے اسکول شروع کرنا ، تبادلہ کرنا ، مسترد ہونا یا والدین سے جدا ہونا ، خرابی کے متحرک واقعات ہوسکتے ہیں۔

جذبات نفسیات کا نظم کریں

ترقیاتی عمر میں OCD کی وجوہات میں صدمہ

اس سلسلے میں ، مختلف مطالعات میں نمائش کے درمیان رابطے کی موجودگی پر روشنی ڈالی گئی ہے تکلیف دہ واقعات ترقیاتی عمر میں اور اس کے بعد کی ترقی ذہن پر چھا جانے والا. اضطراری عارضہ (ہپرٹ ایٹ ال. ، 2005)

یہ معلوم ہے کہ ترقیاتی عمر میں صدمے (جسمانی ، جذباتی یا جنسی ، جسمانی اور جذباتی نظرانداز) مخصوص نیوروبیولوجیکل تبدیلیوں سے منسلک ہوتے ہیں اور یہ متعدد طویل مدتی منفی اثرات سے منسلک ہوتے ہیں ، جس میں نفسیاتی حالات پیدا ہونے کا بڑھتا ہوا خطرہ بھی شامل ہے (بیئرر ایٹ ال۔ ، 2003 G گیرن ایٹ ال۔ . ، 2003 Hal ہیلر اینڈ مائلز ، 2004 K کینڈرل اٹ ایل. ، 2004 Lan لنجیلینڈ ایٹ ال. ، 2004؛ ریوورٹ ایٹ ال۔ ، 2004)۔

اشتہار لوچنر ایٹ ال (2002) نے ایک طرف جذباتی نظرانداز ، جسمانی ، جنسی اور جذباتی زیادتی ، اور کے درمیان وابستگی کا جائزہ لیا جنونی علامتی علامت دوسری طرف ، کی ایک بڑی موجودگی کو اجاگر جنونی اور مجبور علامات گزرے تھے نوجوانوں میں نفسیاتی صدمہ (خاص طور پر جذباتی نظرانداز) کے مقابلہ میں کسی کنٹرول گروپ کا مقابلہ نہیں کیا گیا تکلیف دہ واقعات .

میتھیوز وغیرہ۔ (2008) لوچنر ایٹ ال کے نتائج کی تصدیق کریں۔ (2002) نظرانداز کے مابین براہ راست تعلقات کو اجاگر کرنا ، بدسلوکی جذباتی اور کی ترقی جنونی - زبردستی علامات .

جسمانی ، جنسی اور دیگر زیادتی دباؤ اور تکلیف دہ واقعات اس علامت کی تصویر تیار کرنے کے زیادہ سے زیادہ خطرے سے وابستہ ہیں۔ خاص طور پر ، بچپن کے جنسی استحصال کا شکار 6.7٪ اس کی علامات پیدا کرتے ہیں DOC (اے پی اے ، 2013)

گوٹھیلف ات رحم al اللہ علیہ (2004) مشاہدہ کیا ہے کہ جو بچے تیار ہوئے تھے DOC انہوں نے خود کو ایک بڑی تعداد میں رہتے ہوئے پایا تھا تکلیف دہ واقعات خرابی کے آغاز سے پہلے سال میں.
ادب میں ہم ' تکلیف دہ OCD پوسٹ کریں 'جس کی نمائش سے شروع ہو کر ، اس رجحان کی وضاحت کرنا تکلیف دہ واقعہ ، ایک بچہ اس کی علامات تیار کرتا ہے DOC جس لمحے وہ اس سے متعلق دردناک خیالات اور تصاویر سے نمٹنے اور ان سے بچنے کی کوشش کرنے لگے صدمہ سبیٹو (گیرشونی ایٹ. ، 2002)۔

کی موجودگی تکلیف دہ واقعات بچے کی زندگی میں بے قابو ہونے کا تجربہ متحرک ہوسکتا ہے ، خاص طور پر اعلی جینیاتی خطرے سے دوچار افراد میں ، نقصان سے بچنے کا ایک خاص رجحان ، خطرناک سمجھے جانے والے خیالات کو دبانے کے ل their ، اپنے جسم پر قابو پانے کے لئے مستقل کوششوں کو عملی جامہ پہنانا ، اس طرح کی سہولت علامات کا آغاز۔

طبی تحقیق نے اس کی تاثیر ظاہر کی ہے علمی سلوک تھراپی کے ساتھ مریضوں کے علاج میں DOC (Hofmann et al. ، 2012) تاہم ، ان لوگوں میں جو رہ چکے ہیں تکلیف دہ تجربات ، علمی سلوک تھراپی کے علاوہ یہ بھی ضروری ہے کہ مخصوص مداخلت کی تائید کی جائے صدمہ . دراصل ، وہ افراد جو بچپن میں جنسی استحصال کا شکار ہوتے ہیں وہ اکثر دونوں پیش کرتے ہیں پی ٹی ایس ڈی ہونا DOC ، علاج کرنے کے لئے ایک بہت ہی پیچیدہ علامتی تصویر۔ کچھ مطالعات نے واقعتا یہ پایا ہے کہ مریض DOC اور کوموربیڈ پی ٹی ایس ڈی صرف مریضوں سے دوچار مریضوں کے برعکس ، سنجشتھاناتمک سلوک تھراپی (مشترکہ منشیات کے علاج کے ساتھ اور بغیر دونوں انجام دیئے گئے) کے بعد علامات میں بہتری ظاہر نہیں کرتے DOC . Gershuny ET رحمہ اللہ تعالی کی طرف سے مطالعہ (2002) بھی PTSD اور کچھ مریضوں سے پتہ چلتا ہے DOC کے علامات میں ابتدائی کمی پیش کی DOC ردعمل کی روک تھام کے ساتھ نمائش پروٹوکول کے بعد ، لیکن یہ کہ ابتدائی بہتری بدقسمتی سے اس کے نتیجے میں فلیش بیک ، ڈراؤنے خوابوں اور مداخلت پسند خیالات سے متعلق شدت کے بعد ہوئی۔ صدمہ ، مجبوریوں کے نتیجے میں اضافے کے ساتھ۔

ان مشاہدات کی روشنی میں ، اس کا درست جائزہ لینا ضروری ہے ترقیاتی دور میں ڈی او سی اور منصوبہ بندی میں ، جہاں ضروری ہو مداخلتوں سے ، جو علاج کو مربوط کرتے ہیں DOC مخصوص میں سے ایک صدمہ .