مستحکم حقیقت ، 'کا نام پیتھولوجیکل لت 'جو DSM-V کے تازہ ترین ورژن کے ساتھ آیا ہے ، کلاسیکی الفاظ کی جگہ لے لیتا ہے' نشے کی عادت '، در حقیقت DSM-V کے تازہ ترین ورژن میں ہمیں' مادے اور علت کی خرابی سے متعلق عوارض '، اہم خبروں کے ساتھ ساتھ تسلسل کے عناصر کے زمرے میں پائے جاتے ہیں۔

زیادہ سے زیادہ تفہیم کے ل these ان نئے عناصر کو واضح کرنا ضروری ہے: تازہ ترین ورژن میں بدسلوکی اور اس کے درمیان فرق لت ، شدت کی تین سطحوں پر تسلسل پر زور دینا؛ مختصرا abuse ، غلط استعمال کا تصور ، جسے پہلے 'معمولی یا ابتدائی' کہا جاتا تھا ، ختم ہوجاتا ہے۔





DSM-5 میں انحصار

اشتہار تشخیص کی تشکیل کے 13 معیارات میں کوئی تغیر نہیں ہے ، دو پرہیز اور رواداری کو چھوڑ کر ، کافی ہیں کیونکہ وہ جسمانی نقطہ نظر سے اس مادے کے ل. انکولی ردعمل ہیں۔ or سے criteria اعتدال پسند اور beyond سے پرے تک درجہ حرارت سنگین پڑتا ہے ، ہمارے پاس ہلکی نوعیت کی درجہ بندی کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ 'کثرت انحصار' کی تشخیص کو دبایا جاتا ہے ، اس کی جگہ ہر ایک فرد مادے کی تشخیص کرنے کی مشق ہوتی ہے۔ سے واپسی سنڈروم کینابینوائڈز اور ، تاہم ، کا تصور ترس (اچانک اور بے قابو خواہش کسی خاص مادہ ، خوراک ، سلوک کو لینے کی)۔

خاص طور پر متعلقہ سلوک کا تعارف ہے لت مادہ کے بغیر: اس معاملے میں جوا کھیلنا ، جسے اب پیتھولوجیکل نہیں کہا جاتا ہے ، کیوں کہ پیتھولوجیکل حالت کے ذریعہ ریگولوجیکل حالت ریگولیٹ ہوتی ہےدماغ اجر نظام، میں ڈی ایس ایم 5 کے درمیان درجہ بندی کی ہے لت ، اب مکمل طور پر تسلسل ڈس انٹرول پروفائل کے تحت نہیں ہے۔ کے زمرے میں غیر مادے کی لت نہ تو جنسی سلوک سے متعلق اور نہ ہی انٹرنیٹ کے پیتھولوجیکل استعمال کو شامل کیا گیا ہے ، کیونکہ ایسی سائنسی دستاویزات موجود نہیں ہیں جو اس شمولیت کی تائید کرسکیں۔



در حقیقت ، سرکاری اور نجی خدمات کے ذریعہ ، میدان میں پہلے ہی پہچان جانے اور استعمال شدہ افراد کے علاوہ کوئی طریقہ اور / یا آلہ کلینک میں تجویز نہیں کیا گیا ہے۔ نظریاتی اور واضح امتیاز DSM 5 ایڈ کے ذریعہ فراہم کیا گیا ہے ، یہ سمجھنے میں ہماری مدد کرتا ہے کہ نفسیاتی علمی تسلسل کے اندر کس طرح بیکار اور گمراہ کن اصطلاحی تفریق ہے۔ درحقیقت اس سے یہ امتیاز ٹوٹ جاتا ہے ، جو ان لوگوں کے لئے ، جو اس شعبے کے تکنیکی ماہرین ہیں ، نے اکثر یہ کہتے ہوئے سنا ہے ، 'منشیات کے عادی اور زیادتی کرنے والوں کے درمیان'۔ چونکہ یہ امتیاز محض مراحل میں ہے: ہلکے ، اعتدال پسند اور شدید ، اس کے باوجود ، یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ یہ تفریق خالصتا the نظریاتی کتنا ہے ، کیوں کہ ایک مرحلے اور دوسرے مرحلے کے درمیان تقسیم کرنے والی لکیر ہر ایک کے لئے نہیں۔ ایک ہی اور یہ بات یقینی نہیں ہے کہ جو لوگ مادہ لے جاتے ہیں وہ آہستہ آہستہ ان تمام مراحل سے گزرتے ہیں جن کی ہم نے تمیز کی ہے۔

مادے کے استعمال کی عادت کے بارے میں فقہی رویہ

کی حالت لت ، فقہی فریم ورک کے اندر یہ اطالوی قیدی نظام کی ایک کافی پیچیدہ تصویر ہے ، کیونکہ یہ ایسی صورتحال ہے جس میں فرد کے مختلف شعبے شامل ہوتے ہیں: جسمانی ، ذہنی ، متعدی بیماری ، خاندانی ، معاشرتی ، تعلیمی ، اکثر یہ سب بقائے باہمی میں۔ جب آپ کو کوئی نشہ کرنے والا عادی شخص ہے جو جرم کرتا ہے تو ، اس حرکت کو رکاوٹوں سے پاک وصیت کا نتیجہ سمجھا جانا چاہئے یا اس کی حالت میں مادہ کا مفروضہ ہونا ہے۔ نفسیاتی انحصار اور واپسی سنڈروم کے ذریعہ پیدا ہونے والی جسمانی تکلیف کو بلا وجہ آزادانہ فعل قرار دیا جائے؟

اس شخص کی ذہنی کمزوری کا پتہ لگانے کے مقصد سے جس کی خدمات حاصل کی گئیں نشہ آور مادے ، یہ ظاہر کرنا ضروری ہے کہ اس مفروضہ کو سمجھنے اور کرنے کی صلاحیت سے مستقل طور پر سمجھوتہ کیا ہے ، پرہیزی بحران کو درست نہیں سمجھا گیا ہے۔ لہذا ، ذمہ داری کے فیصلے کے لئے ، مادے کے ذریعہ پیدا ہونے والے نفسیاتی تغیرات کی کوئی قیمت نہیں منسوب کی جاتی ہے ، صرف اس صورت میں جو آرٹ کے ذریعے چلتا ہے۔ ضابطہ فوجداری کے 95 میں ، دائمی نشے کی نشاندہی کی گئی ہے جیسے جزوی طور پر اور / یا سمجھنے اور چاہنے کی صلاحیت کو مکمل طور پر متاثر کرتی ہے۔ فن. 92 ، پیراگراف 1 اور 93 c.p. فن میں کسی منشیات کے زیر اثر کسی جرم کا ارتکاب کرنے والے شخص پر مکمل نا اہلی کی منظوری دیں۔ یہاں تک کہ اس سزا کو بڑھاوا دینے کا بھی بندوبست ہے اگر جرم کسی عادت کے استعمال میں مصروف کسی شخص کے ذریعہ منشیات کے اثر میں ہوا ہو۔ اس لئے جرم کا ارتکاب کرنے کے بجائے کسی طرز زندگی کی منظوری کے خواہاں ہیں۔



جرائم کے تسلسل کے بارے میں ، 21 فروری 2006 کے قانون تک ، نہیں۔ 49 جو آرٹ میں ترمیم کرتا ہے۔ 671 ، ایک طویل وقت کے لئے آرٹ کے ذریعہ فراہم کردہ قواعد کو لاگو کرنے کے امکان سے انکار کرتا تھا۔ 81 ، پیراگراف 2 ، سی پی. اس مجرم کے لئے جو منشیات پینے کے نتیجے میں اور اس حالت میں استقامت کے ساتھ بہت سارے جرائم کا مرتکب ہوا ہے۔ جیسا کہ یہ سمجھا جاتا تھا کہ ریاست کے مابین کوئی مطابقت نہیں ہے نشے کی عادت اور وہی مجرمانہ ڈیزائن۔

1970 ء کی دہائی کے فرد اور معاشرتی تجزیوں کے لئے فرد کی دیکھ بھال کے صحت کا خاکہ ، قانون ساز کو محض قید کی روش کو تبدیل کرنا پڑا ، جس میں منشیات کے عادی افراد کی ثقافت مجرمانہ طرز زندگی کے پھیل جاتی ہے ، وعدہ خلافی اور متعدی بیماریوں کے پھیلاؤ کو ، تاکیدی توبہ کی مخالفت کرنے والے علاج ثقافت کے نقطہ نظر کی طرف۔ لہذا ، عادی وہ اپنے علاج اور دوبارہ تعلیم کے راستے میں ایک اداکار بن جاتا ہے۔

قانون کے ساتھ قانون ساز 22 دسمبر 1975، این. 685 ، نشہ آور ادویات اور نفسیاتی مادوں کی نظم و ضبط ، منشیات کی لت کی حالت کو ایک بیماری کے طور پر تیار کرنے کی کوشش کی گئی ، جس میں اس نے صحت کے حق کے تحفظ اور بڑے پیمانے پر منشیات کے استعمال کے رجحان کی جابرانہ ضرورت کو متوازن کرنے کی کوشش کی۔ لہذا اس نے ان دو کاموں کو دو الگ الگ اوزاروں کے سپرد کیا: صحت کے شعبے میں بازیافت اور بحالی اور مجرمانہ / مجرمانہ پھانسی پر اس نے سلامتی کا کام چھوڑ دیا۔ آرٹ 84 جیلوں میں طبی علاج اور بحالی کے حق کی فراہمی کا بندوبست کرتا ہے جو منشیات کے عادی ہونے والے ہر فرد کے لئے مناسب طور پر آراستہ ہے۔ در حقیقت ، یہ سب کچھ توبہ کے عمل میں شامل نہیں تھا۔

اس کے لئے ڈی پی پی کا انتظار کرنا ضروری ہوگا۔ 309/1990 ، منشیات کے ضوابط سے متعلق جامع قانون ، اور مجرمانہ پھانسی کی شرائط میں اس کے بعد کی جانے والی ترامیم ، کو نظرانداز کرنے کی فراہمی کے لئے عادی مناسب سماجی صحت مداخلت کے حق میں۔ آرٹ 89 d.p.r. 309/1990 فراہم کرتا ہے ، اگر جیل میں مقدمے کی سماعت سے قبل نظربند ہونے کی شرائط پوری ہوجائیں تو ، جج ، کیونکہ متعلقہ احتیاطی ضروریات کی کوئی ضرورت نہیں ہے ، لہذا وہ گھر سے نظربند ہوں۔ مفروضہ یہ ہے کہ سرکاری خدمات یا فنون کے مطابق اختیار کردہ نجی سہولیات میں علاج معالجے کی بازیابی کا پروگرام موجود ہے۔ 116 ، چونکہ پروگرام میں رکاوٹ ملزم کی بازیابی کو متاثر کرتی ہے۔ اس امکان کی پیش گوئی کی جا رہی ہے کہ یہ اقدام رہائشی ڈھانچے میں بحالی کے علاجاتی پروگرام کے ماتحت ہے ، سزا کے مقدمے کی سماعت کے لئے ضروری ٹائم ٹیبل ، طریقے اور کنٹرول قائم کرتا ہے۔

انحصار: آج کی فقہ کی بازیابی کے امکانات

اس وقت ، قانون کی دفعات منشیات کے عادی افراد کے علاج کے لئے مختلف متبادلات کا استعمال کرتی ہے جو دونوں تحویل میں ہیں اور اس کے لئے کہ سزا کی توسیع کا کیا خدشہ ہے ، محض آزمائش کے بارے میں سوچئے ، اس سزا پر عمل درآمد کو پانچ سال تک معطل کرنا ، اگر اس سے بازیافت کا کوئی مثبت نتیجہ معلوم ہوجاتا ہے نشے کی حالت ، معالجے کی تفویض ، عوامی افادیت کے کام (آرٹیکل para 73 پیراگراف b بیس ، صدارتی فرمان 9 30 9 / १ 9090)) منشیات کے عادی مجرم کے لئے آخری سہولت میں قید کی سزا علاج اور معاشرتی بحالی کے پروگراموں کو انجام دینے کے لئے موزوں اداروں میں ہونی چاہئے۔ حوالہ آرٹ 95 d.p.r. n. 309/1990۔ ان انسٹی ٹیوٹ کی نمائندگی ڈی پی پی کے ذریعہ منضبط شدہ تحویل میں لینے والے انسٹیٹیوٹ کے ذریعہ کی جاتی ہے۔ 30 جون 2000 کی 230 ، آئی سی اے ٹی ٹی ، دوسری سطح کی جیلیں ، یہ وہ وقت ہے جب قیدی اب میٹھاڈون نہیں لیتا ہے اور منشیات کی واپسی کی علامات ظاہر نہیں کرتا ہے۔

یہ کہتے ہوئے ، فقہ منشیات کے عادی افراد کے صحت کے حق کی حفاظت کے ل recovery وسیع پیمانے پر بازیابی کے امکانات مہیا کرتی ہے ، اس طرح قومی صحت کی خدمات اور ان میں کام کرنے والی نجکاری کے حقائق کے ذریعہ انچارج کو علاقائی حیثیت فراہم کرتی ہے۔ نشے کا شعبہ۔

اس کے لئے ہمیں یہ فن یاد ہے۔ ہمارے آئین کا 27 پیراگراف 3 'تعزیرات انسانیت کے احساس کے برخلاف علاج معالجے میں نہیں ہوسکتی ہیں اور اس کا مقصد مجرم کی از سر نو تعلیم حاصل کرنا ہے'۔

اس لئے سزا پر عمل درآمد کا مقصد مجرم کی از سر نو تعلیم ہے۔ ان وجوہات کی بناء پر ہم سمجھتے ہیں کہ کس طرح فقہ نے اسے ترجیح کے طور پر ترجیح دی ہے نشے کی لت کی حالت منحرف سلوک کے احترام کے ساتھ ، ادارہ سازی کو متبادل جرمانے دینا (علاج کے پروگرام کے معاملات میں گھر میں نظربند ہونا - آرٹیکل 89) مجرمانہ عملدرآمد اور صحت کے تحفظ کی توازن برقرار رکھنا۔

پرانے اور نئے کلینیکل نمونوں کے مابین منشیات کی لت اور لت کی خرابیوں کے نقطہ نظر کے درمیان خطرہ

اشتہار ہم نے اب تک دیکھا ہے کہ علامتی علامات کے کلینیکل فرق کون سے ہیں لت ، جو ، پچھلی چند دہائیوں سے ، نئی نسلوں میں نمایاں تبدیلیاں لے کر آیا ہے۔ اس سلسلے کو قومی اسمبلی کے رہنما اصولوں کی پیروی کرتے ہوئے ، قانون ساز کے ذریعہ اس کا تصور کیا گیا تھا ، اس لئے ہم نے نشے کے عادی افراد تک رسائی کے بارے میں ایک مختصر اور نہ ہی بہت حد تک قانونی عذر پیش کیا۔

خلاصہ یہ کہ ، نشے میں لت پت مجرم کے پاس تین بار متبادل ہیں

  1. قید میں داخل ہونے پر ، مجرم اپنے آپ کو منشیات کا عادی ہونے کا اعلان کرتا ہے: اس کی تشخیصی تشخیص کے لئے معمول کے مطابق جانچ پڑتال کی جائے گی ، تاکہ اس کی مجاز اے ایس ایل کے ذریعہ فارماسولوجیکل نقطہ نظر سے پیروی کی جاسکے۔
  2. مجرم جیل میں داخل ہونے کے بعد خود کو منشیات کا عادی ہونے کا اعلان نہیں کرتا ہے: اسے طبی اور فارماسولوجیکل مدد نہیں ملے گی۔
  3. مجرم پہلے ہی اس کی پیروی کرتا ہے Ser.D ، سزا میں داخل ہونے پر ، منشیات کی تھراپی جاری رہے گی

تمام معاملات میں ، صرف تشخیص اور دواسازی کی تھراپی ، لیکن صرف دلچسپی رکھنے والی جماعت کی ایک خصوصی درخواست کے بعد ، نفسیاتی معاشرے سے متعلق اہل عملہ کے انٹرویو کے ذریعہ اس کا ازالہ کیا جائے گا ، جو دستیابی ، بکنگ لسٹ اور دستیاب داخلی وسائل کی بنیاد پر دیا گیا ہے۔

جیسا کہ پچھلے پیراگراف میں بتایا گیا ہے ، یہ مضامین ، منشیات کے عادی افراد اور الکحل کے عادی آرٹ کے ذریعہ فراہم کردہ مقدمات سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔ 11 ، پروبییری پروبیشن (صدارتی فرمان 309/1990 کے آرٹ 9 کے تحت حکومت کیا جاتا ہے) اور اس سزا کی معطلی (جو استحکام قانون کے آرٹ 90 پر عمل پیرا ہے) ، مؤخر الذکر ان افراد کے لئے ایک انعام ہے جو رضاکارانہ طور پر بجھا چکے ہیں 'نشہ آور مادوں کا استعمال ، پہلے کے برعکس جو ایک سرجری نظام ہے جس کی سرٹیفکیٹ کے ذریعہ تصدیق شدہ اور منظوری دی جاتی ہے۔

شخصیات کا اجلاس

ہمیں بظاہر ایک سادہ اور لکیری صورتحال کا سامنا کرنا پڑتا ہے ، جو کلینیکل پریکٹس اور متوازی عدالتی پریکٹس میں ، اتنا آسان نہیں ہے۔ دراصل ، اصطلاحات کا استعمال کرتے ہوئے جو اب متروک کلینک کا حوالہ دیتے ہیں ، تشخیصی قدیم قدیم معیار کے ساتھ ، مبینہ مجرم کے ذریعہ تیار کردہ کلینیکل دستاویزات کی تشریح انفرادی فقہ تک رہ جاتی ہے۔ اس طرح سائنسی اصطلاحات کا استعمال کرتے ہوئے کلینک ، اس کے دستاویزات کے ممکنہ قانونی استعمال سے قطع نظر ، متفقہ طور پر آگے بڑھیں بغیر ملاقات کیے اور اس وجہ سے دونوں راستوں پر مناسب طور پر بات چیت نہیں کی جارہی ہے۔

وہ کون سے معاملات ہیں جن کا آجکل تیزی سے سامنا کرنا پڑتا ہے ، کھوئے ہوئے علاج اور سزا یافتہ سزا یا اس کے برعکس بارڈر لائن باقی؟ آج ، جیسا کہ ہم دیکھ چکے ہیں ، اب ہم اس کے بارے میں بات نہیں کرتے ہیں نشے کی عادت، لیکن کہتے ہیں pathological کی لت ، چونکہ ایک عام موضوع جو منشیات اور الکحل کی زیادتی کرتا ہے اس کی خصوصیات اب مخصوص مادے کی طرف سے نہیں ہے اور اس لئے معیاری دواسازی اور علاج معالجہ ہے ، جیسا کہ ہم 2000 کی دہائی تک استعمال کرتے تھے۔ گذشتہ بیس سالوں میں ہمیں ایک بنیادی تبدیلی کا مشاہدہ کرنے کا موقع ملا ہے۔ مادے کی زیادتی میں ، پہلے ہیروئن استعمال کرنے والوں میں فرق ہوتا تھا ، کوکین ، شراب اور اسی طرح کی. آج تک ، ملازم متعدد ناجائز استعمال کی خصوصیت ہے ، یہ متعدد غیر قانونی مادے یا شراب سے منسلک ہے۔ در حقیقت ، آپ کو اونچی 'کنٹرولڈ' کی تلاش اور مستقل تلاش کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ در حقیقت ، نئے گالی ایک خاص جذباتی حالت اور / یا حسی کارکردگی کے لئے فارماسولوجیکل بیداری کے ساتھ لگتے ہیں اور صحیح مرکب ملا دیتے ہیں: سپر ہیرو کو محسوس کرنے کے لئے کوکین ، حسی سست روی کا سبب بننے والی ہیروئن ، اور اسی طرح کی۔ بھرتی کے طریقے اب صرف معیاری ہی نہیں ہیں (سانس لینے اور تکلیف دینے والے) ، لیکن پچھلے بیس سالوں میں استعمال کرنے والوں میں فیشن شگاف ہے ، 'بوتل تمباکو نوشی'؛ نہ صرف یہ کہ ، کوکین کے اثرات مختلف ہیں ، زیادہ تیز رفتار ، سمعی اور / یا بصری نظریہ کا باہمی وجود ، بالآخر انٹیک کی مقدار میں اضافہ ہوتا ہے۔

اس تصویر سے یہ بات واضح ہے کہ یہاں تک کہ تشخیصی معیار کو بھی بدلنا پڑا ہے ، پرہیزی ایک علامت ہے جو جسمانی سے زیادہ نفسیات کے دائرے سے جڑی ہوتی ہے ، کلاسیکی میتھاڈون تھراپی سے متعدد دواؤں کے استعمال کرنے والوں پر قابو پانے کے اثرات نہیں ہوسکتے ہیں ، ہیروئن کے عادی کوکین ، پولیبس وغیرہ سے پرہیز کے لئے کوئی معیاری طریقہ علاج نہیں ہیں ، کیونکہ اکثر انفرادی مریض کی طرف سے شکایت کی جانے والی علامات پر مداخلت کرنے جاتا ہے: موڈ کی خرابی ، نیند ، توجہ کے خسارے کے بجائے۔ اس سب میں میٹھاڈون یا الکحل دواسازی (شراب پر انحصار کے ل suitable موزوں) کا بقائے باہمی ہوسکتا ہے۔

عام معاصر صارف جو مادوں کی زیادتی کرتا ہے وہ اکثر نفسیاتی مداخلتوں کی ضرورت سے خبردار کرتا ہے جو عام طور پر سیر ڈی کے ذریعہ مہیا نہیں کیا جاتا ہے ، در حقیقت ، یہ خدمات ٹیم کے اندر ڈاکٹر نفسیاتی ماہر کی موجودگی کی مدد سے آہستہ آہستہ ڈھل رہی ہیں جو مداخلت کرسکتی ہے۔ نجی معاشرتی شعبے کے ذریعہ جو اس غیر واضح تعداد تک پہنچنے کا انتظام کرتا ہے جس کا تعلق قومی صحت کی خدمات سے نہیں ہے ، یہ کہا جاسکتا ہے کہ بہت سارے منشیات کے عادی افراد جرائم کا ارتکاب کرنے آتے ہیں لیکن عام افسر شاہی کے حق میں صحیح مداخلت کا فائدہ نہیں اٹھاتے کیونکہ ان کی تاریخ میں ایک ملازم کی حیثیت سے ان کے پاس کافی دستاویزات جمع نہیں ہوئیں ، وہ قومی صحت کے نظام سے تعلق نہیں رکھتے تھے ، ہیروئن کی واپسی کے سنڈروم تیار نہیں کرتے تھے۔

اسی وجہ سے ، میں یہ سوال کھڑا کرتا ہوں کہ اس میں فرق ہے کہ فقہ کس سے متاثر شخص کی تعریف کرنے کی ضرورت ہے۔ pathological کی لت اور طبی حقیقت کے ساتھ موازنہ جس میں انسان اور اس کے پیتھالوجی کا وسیع نظریہ موجود ہے۔